我院成功开展首例腹腔镜下胆总管切开取石术

近日，我院外科团队成功开展首例腹腔镜下胆总管切开取石+“T”管引流+腹腔镜下胆囊切除术，填补了我院医疗技术空白，同时标志着我院微创技术水平再上新台阶。

现年72岁，家住边港村的戴大娘于6月14日出现上腹部疼痛，呈持续性隐痛胀痛，阵发性加剧，有呕吐、发热恶寒等症状。6月18日来院就医时被诊断为胆总管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎、胆囊结石伴胆囊炎收治入院。经过术前讨论，决定为患者实施腹腔镜下胆总管切开取石+“T”管引流+腹腔镜下胆囊切除术治疗，经过外科与麻醉手术科的密切合作，手术成功。

技术优势

腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术优点众多，主要体现在以下几个方面：

◆ 该术式对胃肠道的影响较小，术后胃肠功能恢复快，术后12-24小时即可进食水，且能较早下床活动。

◆ 与传统开腹手术相比，腹部创伤切口很小，且腔镜下解剖清晰、损伤小、术中失血少，不仅减少了手术对机体的创伤与应激，术后疼痛也明显减轻。

◆ 减少了因传统切口较大导致肠管粘连，出现腹胀、腹痛和术后肠梗阻现象，提高了患者的术后生活质量。

针对复杂性胆总管结石，内镜下乳头括约肌切开术（EST）不能治疗的患者，腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术是良好的选择。EST治疗胆总管结石存在出血、创伤性胰腺炎、十二指肠穿孔、急性胆管炎等并发症，而腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术可同时解决胆总管结石和胆囊结石的问题，减少并发症及复发的可能性，充分体现了微创技术的优势。